Kako izbjeći jo-jo efekt nakon mršavljenja: uloga GLP-1 agonista, regulacije glukoze i dodataka prehrani

Unatoč brojnim načinima za mršavljenje koje imamo na raspolaganju, mnogima je teško izgubiti višak kilograma i održati zdravu tjelesnu masu. Mršavljenje često nije dugotrajno pa dolazi do ponovnog debljanja i novih pokušaja mršavljenja. Istraživanja pokazuju da 20 % ljudi uspije izgubiti kilograme, no samo 2 % uspijeva održati i kontrolirati svoju tjelesnu masu. Ovaj ciklus gubitka i vraćanja kilograma naziva se „jo-jo efekt“ i povećava rizik od pretilosti i metaboličkih bolesti. Još nije potpuno jasno na koji način jo-jo efekt pogoršava zdravlje i metabolizam tijekom faze ponovnog debljanja, međutim neka istraživanja pokazuju da bez obzira na vrstu dijete, jo-jo efekt može:

• smanjiti osjetljivost na hormone sitosti (GLP-1)
• smanjiti razinu adiponektina (hormona koji štiti metabolizam)
• povećati upalu u masnom tkivu
• izazvati epigenetske promjene (izmjene u „uključivanju i isključivanju“ gena), što može dugoročno pogoršati metabolizam

GLP-1 agonisti u mršavljenju i jo-jo efekt

GLP-1 agonisti danas se smatraju među najučinkovitijim lijekovima za liječenje pretilosti. Oni djeluju tako da usporavaju pražnjenje želuca, smanjuju apetit i reguliraju razinu glukoze u krvi, što rezultira značajnim gubitkom kilograma. Međutim, njihova dugoročna učinkovitost uvelike ovisi o pridržavanju terapije i o promjeni životnih navika. Kada se korisnici vrate starim prehrambenim obrascima, dolazi do povratka kilograma, što vodi prema neželjenom „jo-jo efektu“. Uz primjenu ovih lijekova vežu se i određene nuspojave. Uz probavne smetnje, može se javiti i neželjena nuspojava gubitka mišićne mase kao posljedica brzog gubitka kilograma, što otežava održavanje metabolizma i poželjnog sastava tijela. Stoga, za uspješno mršavljenje i održavanje željene tjelesne mase potrebno je ustrajati u liječenju, naučiti se nositi s nuspojavama, usvojiti zdrave prehrambene i životne navike te nastojati očuvati i izgraditi mišićnu masu tijekom mršavljenja što sve zajedno nimalo ne zvuči jednostavno, ali je ključno za dugoročni uspjeh.

Kontrola glukoze ključ je regulacije apetita i izbjegavanja povratka kilograma

Razina glukoze u krvi ključni je čimbenik za regulaciju apetita, no ne radi samo o jednom jednostavnom mehanizmu djelovanja, već o složenoj međuigri hormona, signala u mozgu i reakcijama dobivanja energije. Održavanje razine glukoze u krvi stabilnom pomaže u regulaciji hormona sitosti i gladi te, u konačnici, u postizanju adekvatnog osjećaja sitosti. Naime, kod unosa hrane koja brzo podiže razinu glukoze u krvi, poput rafiniranih ugljikohidrata i jednostavnih šećera, tijelo ih brzim reakcijama pretvara u glukozu što dovodi do stanja u organizmu kojeg možemo podijeliti u tri faze:

• u prvoj fazi tijelo luči veće količine inzulina kako bi od glukoze dobilo energiju.
• u drugoj fazi dolazi do naglog pada razine glukoze u krvi zbog pretjerane reakcije gušterače koja je proizvela previše inzulina. Nalet glukoze je bio suviše brz i nagao pa gušterača nije precizna u određivanju potrebne količine inzulina.
• u trećoj fazi dolazi do žudnje za hranom, najčešće za hranom koja sadrži jednostavne ugljikohidrate odnosno šećere, kao rezultatom naglog pada razine glukoze u krvi.

Kada su hormoni u pitanju, inzulin, osim za regulaciju razine glukoze u krvi, djeluje na način da stimulira pospremanje energije u obliku masti. Kronično visok inzulin (hiperinzulinemija), često prisutan kod inzulinske rezistencije, govori tijelu da pohranjuje masti i otežava trošenje pohranjene masti za energiju. Također, čini se da ometa sposobnost mozga da prima signale sitosti od drugih hormona. Želudac proizvodi hormon „gladi“ grelin kako bi potaknuo apetit. Uobičajeno je da nakon obroka razina grelina pada. Međutim, istraživanja pokazuju da pad šećera u krvi i visoki inzulinski odgovor mogu spriječiti odgovarajući pad grelina, što znači da i dalje osjećamo glad čak i nakon obroka s dovoljno kalorija. Uz grelin, tu je i hormon „sitosti“ leptin kojeg oslobađaju stanice masnog tkiva. Leptin govori našem mozgu da imamo dovoljno pohranjene energije i da možemo prestati jesti. Kronično visoke razine inzulina primarni su pokretač leptinske rezistencije. To je stanje kada mozak više ne „čuje“ leptinski signal. Dakle, loša kontrola glukoze može izravno blokirati najsnažniji signal vašeg tijela „prestanite jesti“.

Kako održati postići i održati rezultate? Odgovor leži u kombinaciji

Strategija za bolju kontrolu glukoze i regulaciju apetita uključuje unos hrane bogate vlaknima posebno topivim vlaknima iz zobi, mahunarki, jabuka i povrća koja usporavaju probavu i apsorpciju ugljikohidrata. Umjesto rafiniranih ugljikohidrata valja birati hranu s nižim glikemijskim indeksom poput kvinoje, batata, mahunarki i integralne riže. Hranu bogatu ugljikohidratima potrebno je unositi zajedno s hranom bogatom proteinima i mastima, a važno je i ne pretjerivati s količinama. Osim toga, u kontroli razine glukoze u krvi podršku organizmu daju i dodaci prehrani.

Almagea Metaboss+ kao podrška u procesu mršavljenja

Almagea Metaboss+ je dodatak prehrani koji doprinosi metaboličkom zdravlju i održavanju normalne razine šećera u krvi, a sadrži djelotvorne prirodne spojeve – patentirani sastojak Reducose™ iz ekstrakta lista bijelog duda i mio- i kiro- inozitol u idealnom omjeru 40:1. Metaboličke procese olakšava i prisutnost vitamina B₆, B₉ i B₁₂ te aktivnog folata (Quatrefolic®) i kroma. Važno je naglasiti da su dodaci prehrani samo podrška u procesu regulacije razine šećera u krvi, smanjenju glukoznih „pikova“, postizanju dugotrajne sitosti i općenito tijekom mršavljenja, a da su uravnotežena prehrana i zdrav stil života nezamjenjivi kada govorimo o sprječavanju „jo-jo efekta“ i održavanju poželjne tjelesne mase bilo da smo željenu tjelesnu masnu postigli uz pomoć lijekova ili uz redukcijsku dijetu i tjelovježbu. Pravilna prehrana, redovita tjelovježba, dodaci prehrani, dovoljno sna i GLP-1 agonisti pomažu, ali održavanje poželjne tjelesne mase nakon terapije ovisi o dugoročnim navikama.

Literatura:

• Ma K, Dhawan S. Yo-Yo Dieting: Mixed Messages for β-Cell Plasticity. Diabetes. 2022;71(11):2253-2255.
• Kim, Judy et al. Impact of Weight Cycling on Metabolic Adaptation, GLP-1 Regulation and Epigenetic Modifications. Current Developments in Nutrition, 2025;Volume 9, 107197.
• Sforzo GA, Gordon NF, Peeke PM, Moore M. Health and Well-Being Coaching Adjuvant to GLP-1 Induced Weight Loss. American Journal of Lifestyle Medicine. 2024;19(4):652-660.